Диагностика и лечение острого аппендицита

Диагностика и лечение острого аппендицитаОстрый аппендицит — это воспаление аппендикса, то есть червеобразного отростка слепой кишки.

Начинается аппендицит с резких болей вверху или середине живота, после чего боли постепенно смещаются в правую часть живота. Локализация болей зависит от расположения аппендикса в брюшной полости. Часто острый аппендикс сопровождается тошнотой, иногда рвотой. Стул обычно не нарушается, но в редких случаях может возникнуть диарея.

Боли несколько уменьшаются, когда больной лежит на правом боку или спине. При смене положения тела, кашле, чиханье, смехе боли в животе усиливаются, так же как при попытке лечь на правый бок. Повышается температура тела и уровень лейкоцитов в крови. При пальпации ощущается резкая боль в правой подвздошной области и напряжённость мышц брюшной стенки.

Поставить диагноз острого аппендицита обычно не представляет сложности, но иногда это затрудняется нетипичным расположением аппендикса. Поэтому параллельно с диагнозом острого аппендицита проводится уточнение диагнозов внематочной беременности, пиелита, кишечной колики, острого энтерита, острого холецистита, острого панкреатита, прободной язвы желудка, правосторонней пневмонии.

У детей острый аппендицит протекает стремительно и, при задержке или ошибке диагностирования, может привести к перитониту (разрыву аппендикса и излитию его содержимого в брюшную полость). У людей пожилых снижена реактивность организма, поэтому диагностирование может быть начато несвоевременно, что также может привести к серьезным осложнениям. У беременных женщин локализация болей при остром аппендиците может располагаться нетипично из-за смещения аппендикса беременной маткой, что существенно затрудняет диагностирование.

Лечение острого аппендицита только оперативное, подробнее на http://ztema.ru/illness/hirurgiya/appendicit/. Его проводят даже в том случае, если нет возможности абсолютно исключить диагноз острого аппендицита. При подозрении на перитонит в организм вводят антибиотики. Операцию обычно проводят под местным наркозом, но детям, старикам или больным с резко выраженным болевым синдромом дают общий наркоз. В последнее десятилетие при лечении острого аппендицита полостные операции успешно стали заменяться эндоскопическими.

Об авторе
Поделитесь этой записью
1

Фрукторианство.Ру © 2017 Все права защищены