Аномалия легочных вен

Значительный клинический интерес представляет аномальное впадение легочных вен, вызывающее нарушение гемодинамики и по своей клинической картине близкое к другим врожденным порокам сердца. До эры хирургического лечения заболеваний легких и сердца аномальное впадение легочных вен распознавалось весьма редко, так как оно легко просматривалось при вскрытии (Benesova, 1955). В настоящее время известно, что аномальное впадение легочных вен встречается не менее чем в 2% всех врожденных пороков сердца. Прижизненное распознавание аномального впадения легочных вен имеет большое практическое значение так как порок может быть устранен оперативным путем. В большинстве случаев аномальное впадение легочных вен сочетается с дефектом межпредсердной перегородки, хотя возможно существование изолированного частичного аномального дренажа легочных вен. Полный аномальный дренаж в изолированном виде не совместим с жизнью. Анатомические варианты аномального впадения легочных вен весьма разнообразны. Наиболее часто имеет место впадение одной или двух вен (чаще правых, реже левых) непосредственно в правое предсердие или в венозные сосуды, несущие в него кровь, остальные вены впадают в левое предсердие. По данным Brody (1942), частичное впадение легочных вен в правое предсердие или его притоки встречается в 60% врожденных аномалий впадения легочных вен. При этом, по наблюдениям автора, впадение легочных вен в верхнюю полую вену отмечалось в 31%, в правое предсердие — в 16%, в левую безымянную вену — в 0,5%, в другие венозные сосуды или отделы сердца (в непарную вену, коронарный синус, нижнюю полую вену, сохранившуюся левую полую вену, левое предсердие) — в 39,5%. При частичном впадении легочных вен в правое сердце возникающие расстройства кровообращения весьма сходны с таковыми при дефекте межпредсердной перегородки. Как при одном, так и при другом пороке часть, окисленной крови снова поступает в малый круг кровообращения.

Об авторе
Поделитесь этой записью
1
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Введите свое сообщение

Фрукторианство.Ру © 2020 Все права защищены