Движения аортального клапана

Движения аортального клапана у различных авторов получают различную характеристику. Loogen (1961) считает, что аортальный клапан смещается в систоле к верхушке сердца с амплитудой в 1,5 см, Bartley (1958)- в том же направлении, но с меньшей (0,5-0,8 см) амплитудой. Движения аортального клапана по направлению противоположны движениям митрального. Это особенно хорошо прослеживается при одновременном обызвествлении обоих клапанов у больных со сложными ревматическими пороками. Jefferson.(I960) правильно подчеркивает, что ограниченное смещение аортального клапана является признаком аортального стеноза. По-видимому, не только объем движений, но даже и направление смещения аортальных клапанов находится под влиянием нескольких факторов и подвержено значительным колебаниям. В предоперационной диагностике дифференциальный диагноз между клапанным, под — и надклапанным стенозом устья аорты может быть проведен только при помощи вентрикулографии. При этом часто, помимо аортального стеноза, выявляются сопутствующие ему пороки, которые при обычном клиническом исследовании остаются нераспознанными, а в единичных случаях, вопреки предполагаемому аортальному пороку, выявляются признаки другого порока. Контрастное вещество может быть введено путем транссептальной пункции левого предсердия, при помощи ретроградной катетеризации через периферическую артерию и методом прямой пункции левого желудочка. Ретроградная катетеризация левого желудочка хотя и наиболее проста и безопасна, но, к сожалению, у больных аортальным стенозом наименее выполнима из-за трудности проведения катетера через суженное аортальное устье. Для полного представления о характере патологии серийные рентгенограммы необходимо делать одновременно в двух взаимно перпендикулярных проекциях.

Об авторе
Поделитесь этой записью
1
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Введите свое сообщение

Фрукторианство.Ру © 2020 Все права защищены