Неравномерность контрастирования аорты

На первых снимках серии обычно удается видеть тонкую струю контрастированной крови. Ширина струи в известной степени характеризует диаметр отверстия. Кроме утолщения аортальных створок, при вентрикулографии возможно определить их деформацию, вызванную фиброзно-склеротическим процессом в ткани самих створок и гнездным отложением глыбок кальция. В таких случаях наряду с утолщением определяется неровность контуров створок. Существенную помощь контрастирование левого желудочка оказывает в изучении функ ционального состояния миокарда этой полости, от которого, как известно, во многом зависит успех оперативного лечения. Определение сократительной способности миокарда левого желудочка приобретает особенно важное значение при оперативном лечении таких пороков сердца, как недостаточность митрального и аортального клапанов и аортального стеноза, т. е. тех пороков, которые наиболее часто сопровождаются недостаточностью левого желудочка. Изменения объема левого желудочка и особенно определение систолического остатка контрастированной крови позволяют судить о степени его мышечной недостаточности, а в случаях резкого понижения сократительной способности миокарда полость левого желудочка остается контрастированной в течение всего сердечного цикла, с небольшим ее уменьшением в конце систолы. За 250 лет, прошедших после первого описания Vienssens (1715) недостаточности аортальных клапанов, была детально изучена клиника этого в большинстве случаев несложного для диагностики порока сердца. В последние годы в связи с возможностью хирургического лечения аортальной недостаточности потребовалось более углубленное изучение как внутрисердечных гемодинамических нарушений, так и нарушений, вызванных пороком в малом и в большом кругах кровообращения.

Об авторе
Поделитесь этой записью
1

Фрукторианство.Ру © 2020 Все права защищены