Появление некислотоустойчивых форм микобактерии

Выделение больными, леченными антибактериальными препаратами, микобактерии туберкулеза с измененными морфологическими и тинкториальными свойствами Осложняет и затрудняет их выявление в патологическом материале. Микобактерий туберкулеза определяются с помощью трех основных методов: 1) бактериоскопических (прямая микроскопия мазков из патологического материала, окрашенных по Цилю-Нильсену, микроскопия с использованием способов обогащения, люминесцентная микроскопия), 2) бактериологических (посевы) и 3) биопроб (заражения животных). Каждый из применяемых методов имеет свои положительные и отрицательные стороны и те или иные ограничения, которые приобретают особое значение в условиях антибактериальной терапии. При бактериоскопических исследованиях ответ выдается быстро. Однако предел возможности указанного метода ограничен. Известно, что при бактериоскопии мазка, окрашенного по Цилю-Нильсену, микобактерий туберкулеза могут быть обнаружены только при очень большом их количестве: не менее 100 000 бактериальных клеток в 1 мл патологического материала. Больные в процессе антибактериальной терапии могут продолжать выделять микобактерий, но в значительно меньших количествах либо морфологически и тинкториально измененные, и в таких случаях бактерио-скопические методы оказываются недостаточно чувствительными для их выявления. В то же время, если такие измененные микобактерий сохранили жизнеспособность, они будут выявлены с помощью бактериологических методов, и посевы в этих случаях окажутся положительными. Наблюдаются, однако, случаи, когда бактериоскопические методы являются единственными, с помощью которых удается обнаружить возбудителя туберкулеза. Так, леченые больные могут выделять значительное количество микобактерий туберкулеза, сохранивших кислото-устойчивость, но маложизнеспособных или мертвых.

Об авторе
Поделитесь этой записью
1

Фрукторианство.Ру © 2020 Все права защищены