Рентгенологическая семиотика тройных митрально-аортально-трикуспидальных пороков

Наряду с этим при анализе данных в гемодинамическом аспекте выясняют ряд признаков, не укладывающихся в семиотику митрального порока, например отсутствие признаков нарушения легочной гемодинамики, что заставляет предполагать наличие трикуспидального порока, или признаки гипертрофии левого желудочка, говорящие о присоединении аортального порока при митральном стенозе. В условиях тройного порока полости сердца и малый круг кровообращения нередко находятся под воздействием взаимно противоположных факторов, поэтому признаки того или иного порока могут быть нерезко выраженными, менее отчетливыми, чем при таком же, но изолированном пороке. В связи с этим в диагностике сложных пороков часто приходится основываться на слабо выраженных признаках. Например, если на фоне картины резкого митрального стеноза, ведущего к уменьшению ударного объема и, следовательно, амплитуды пульсаций аорты, имеется хотя бы небольшое увеличение этой амплитуды, то следует предполагать участие аортального порока и искать подтверждения в других рентгенологических или клинических признаках. Если же к этому присоединяются признаки преимущественной гипертрофии правого предсердия, столь важные в диагностике трикуспидального стеноза, то становится возможным диагноз тройного порока. Большое значение в диагностике этих пороков имеют данные графической записи движений сердца. Рентгенокимография делает возможным выявление небольших количественных изменений в глубине пульсации аорты, которые имеют значение в распознавании аортального компонента в сложном пороке. Электрокимография особенно важна в распознавании трикуспидального стеноза, а иногда аортальных пороков и митральной недостаточности.

Об авторе
Поделитесь этой записью
1
Оставить свой комментарий

Пожалуйста, введите ваше имя

Пожалуйста, введите действующий адрес электронной почты

Введите свое сообщение

Фрукторианство.Ру © 2020 Все права защищены