По аортограмме можно судить также о протяженности суженного участка аорты, длине и ширине пре — и постстенотического участков аорты. При этом наибольший диаметр аорты отмечается обычно непосредственно под местом сужения. На аортограммах хорошо видны также расширенные ветви брахиоцефальных стволов и сеть коллатеральных сосудов. Все эти данные необходимо знать хирургу для подготовки плана операции. Сочетание коарктации аорты с открытым артериальным протоком. Подобное со-сочетание врожденных аномалий выделено в особую нозологическую единицу, отличающуюся от изолированной коарктации более выраженными гемодинамическими расстройствами и более тяжелым клиническим течением. Встречается оно от 7 до 27% всех случаев коарктации аорты. Различают два варианта сочетания коарктации аорты с открытым артериальным протоком. При первом, наиболее часто встречаемом варианте артериальный проток впадает в аорту проксимальнее места ее сужения. Гемодинамические нарушения в этих случаях обусловлены не только механическим препятствием кровотоку в аорте, но и артериальным сбросом крови из аорты в легочную артерию, что влечет за собой гипертензию в малом круге кровообращения. При физикальном исследовании на наличие этого сочетанного порока указывают выслушиваемые систолический шум между лопатками и систоло-диастолический шум спереди во втором левом межреберье. Рентгенологические особенности порока заключаются прежде всего в признаках гипертензии в легких: легочный рисунок усилен, тени корней легких расширены и углубленно пульсируют, отмечается выбухание второй дуги левого контура сердечно-сосудистой тени. Общая перегрузка сердца обусловливает гипертрофию обоих желудочков, а в некоторых случаях и обоих предсердий. Рентгенологическиепризнаки коллатерального кровообращения (в том числе узуры ребер) менее выражены, чем при изолированной коарктации аорты, а у детей с этим пороком иногда отсутствуют (Ю. Е. Березов и соавторы, 1964).
Сужение тени
12.03.2020 в Медицинские советы и статьи
Об авторе
Поделитесь этой записью
1
Новое
- 06.03.2024 · 0 Комментариев · admin Что поможет в лечении гормональных нарушений у женщин
- 29.06.2023 · 0 Комментариев · admin Элайнеры или брекеты: как сделать правильный выбор
- 18.06.2023 · 0 Комментариев · admin Что случится если регулярно недосыпать?
- 14.03.2023 · 0 Комментариев · admin Как уберечь себя в сезон простудных заболеваний? 8 действенных способов
- 14.03.2023 · 0 Комментариев · admin Как негативные эмоции влияют на здоровье?
Популярное
- 26.05.2021 · 0 Комментариев Макияж глаз: 7 секретов выразительности
- 26.05.2021 · 0 Комментариев Почему люди очень любят шоколад
- 26.05.2021 · 0 Комментариев Белки, жиры, углеводы и другие пищевые компоненты
- 26.05.2021 · 0 Комментариев Правила и принципы здорового питания
- 30.07.2019 · 0 Комментариев Пластика верхней и нижней уздечки губы